План

1.        Сколиоз - патология опорно-двигательного аппарата:

a)        определение;

б) формы сколиоза;
в) первые проявления.

2.        Причины возникновения сколиоза:

a)        врожденного;
б) приобретенного.

3.        Лечебные мероприятия.

4.        Профилактика сколиоза.

Сколиоз   -   это   боковое  искривление  позвоночника  во фронтальной  плоскости.  Реберный  горб,  который  при  этом наблюдается,  образует деформацию с выпуклостью вбок и кзади - кифосколиоз.
Сколиоз  встречается  гораздо чаще, чем об этом думают. По данным Петербургского детского ортопедического института им.  Г.И.Турнера,  у 40% обследованных школьников старших классов выявлено нарушение статики, требующее лечения.  Название   сколиоз  получает  по  уровню  изгиба:  шейный, грудной  или  поясничный  и  соответственно выпуклой стороны искривления.   Таким   образом   можно   встретить  например правосторонний грудной сколиоз.
Сколиоз может быть простым, или частичным, с одной боковой дугой  искривления,  и  сложным - при наличии нескольких дуг искривления  в  разные  стороны  и, наконец, тотальным, если искривление  захватывает  весь  позвоночник.  Он  может быть фиксированным и нефиксированным, исчезающим в горизонтальном положении, например при укорочении одной конечности.  Одновременно со сколиозом обычно наблюдается и торсия его, т.е.  поворот вокруг вертикальной оси, причем тела позвонков оказываются   обращенными  в  выпуклую  сторону,  а  осистые отростки  в вогнутую. Торсия способствует деформации грудной клетки и ее асимметрии, внутренние органы при этом сжимаются и смещаются.
Начальные  явления  сколиоза  могут  быть обнаружены уже в раннем  детстве,  но  в  школьном  возрасте (10 - 15 лет) он проявляется наиболее выражено.
Этиологически    различают    сколиозы    врожденные   (по В.Д.Чаклину они встречаются в 23.0%), в основе которых лежат различные деформации позвонков:

·        недоразвитие;

·        клиновидная их форма;

·        добавочные позвонки и.т.д.

К приобретенным сколиозам относятся:

 1.    ревматические,   возникающие   обычно   внезапно   и обуславливающиеся  мышечной контрактурой на здоровой стороне при наличии явлений миозита или спондилоартрита;
 2. рахитические, которые очень рано проявляются различными деформациями  опорно-двигательного аппарата. Мягкость костей и  слабость  мышц, ношение ребенка на руках (преимущественно на  левой),  длительное сидение, особенно в школе, - все это благоприятствует проявлению и прогрессированию сколиоза;

3.   паралитические,   чаще   возникающие  после  детского паралича, при одностороннем  мышечном  поражении,  но  могут наблюдаться и при других нервных заболеваниях;

4. привычные,  на почве привычной плохой осанки (часто их называют “школьными”,  так как в этом возрасте они получают наибольшее  выражение). Непосредственной  причиной их могут быть  неправильно  устроенные парты, рассаживание школьников без  учета  их  роста  и  номеров  парт, ношение портфелей с первых  классов,  держание ребенка во время прогулки за одну руку и.т.д.

Этим  перечнем конечно охватываются не все виды сколиозов, а лишь  осносные.

Принято  считать,  что  причиной  травмы поясницы являются тренировочные  перегрузки.  Между  тем, боли в нижнем отделе позвоночника   куда   чаще   вызваны   обычной  повседневной деятельностью   человека.   В  этом  и  кроется  объяснение, казалось   бы,  странного  противоречия,  когда  на  боль  в пояснице жалуются люди никогда не знавшие спорта.   Самое  вредное  -  это сидеть. Удивительно, но при сидении позвоночник  нагружен  сильнее, чем когда мы стоим! Впрочем, повышенная  нагрузка  - это еще пол дела. По многу часов нам приходиться  сидеть  в  самой  вредной  позе  - наклонившись вперед.  В  таком  положении  края  позвонков  сближаются  и защемляют  межпозвоночный диск из хрящевой ткани. Вообще эта ткань отличается замечательной эластичностью, позволяющей ей успешно  сопротивляться  компрессии.  Однако надо учитывать, что   при  сидении  сила  давления  на  внешний  край  диска возрастает  в  11 раз! Да к тому же продолжается не только в течение рабочего и учебного дня, но часто и дома.